商报讯 记者林桂芬 通讯员陈相秋报道 从10月1日起,参保人员可直接刷社保卡进行体检,2007医保年度,可使用个人医疗账户资金体检的最高额度为200元。这是昨日记者从市劳动和社会保障局了解到的。
年度最高使用额度200元
近日,市劳动和社会保障局就“参保人员刷卡体检”下发一系列相关“通知”。根据规定,参保人员个人医疗账户有实际余额的,可使用其个人医疗 账户资金到体检定点医疗机构进行健康检查。为保证参保人员体检质量,市劳动和社会保障局组织有关专家对申请为参保人员体检的定点医疗机构进行了资格认定, 确定8家二级医疗机构和38家卫生院及社区服务中心为体检定点医疗机构(具体名单见后面附表)。
2007医保年度参保人员使用个人医疗账户资金体检的最高额度为200元。体检额度可在体检定点医疗机构一次性用完,也可分次在不同体检定 点医疗机构使用,但累加金额不得超过当年度规定的体检额度,超过规定额度的体检费用,或个人医疗账户实际余额不够支付体检费的部分由参保人员个人承担。
可自主选择体检项目
可刷社保卡体检的对象包括按《厦门市城镇职工基本医疗保险规定》参保的人员(含退休人员),以及按本市城镇职工缴费标准缴纳基本医疗保险费的外来管理、技术人员,但不包括干部保健对象和享受公务员医疗补助的人员,这部分人员按原规定的办法进行体检。
参保人员到体检定点医疗机构进行健康检查时,必须携带本人的社会保障卡,不得冒用他人社保卡进行体检,也不允许将本人的社保卡借给他人使用,如发现冒卡体检造成医保基金损失的,将按基本医疗保险有关规定处理。
体检时,参保人员可在定点医疗机构公布的体检项目表中自主选择体检项目。体检定点医疗机构不得限定参保人员体检项目或者设定“体检套餐”。
体检免收挂号费及诊察费
按规定,作为体检定点医疗机构,要配齐体检设备,选派具有中级职称以上的医护人员从事主检工作,保证为参保人员提供优质、便捷的体检服务; 设置体检科室或服务台,为参保人员提供的体检项目必须符合基本医疗保险诊疗项目和医疗服务实施范围,不得将非医保项目套用医保诊疗项目编码刷卡体检。
另外,体检定点医疗机构要严格执行市医疗服务价格收费标准,对体检的参保人员不得收取挂号费及诊察费;主动为参保人员体检提供指导与咨询服 务,要制定体检项目清单供参保人员参考和选择;同时,为参保人员建立体检档案,做好保密工作,未经参保人员许可,不得向他人泄露体检结果。
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